Miguel Valdés (Fedifar): “Una subasta nacional de medicamentos pone en riesgo el suministro”

Miguel Valdés es el director general de Fedifar, la patronal que agrupa a todas las empresas de distribución farmacéutica de gama completa que operan en España, desde 2003. Licenciado en Administración y Dirección de Empresas y MBA en Icade, el directivo sostiene que uno de los grandes retos que tendrá que abordar la industria es el encaje de los nuevos medicamentos en el Sistema Nacional de Salud.  

Pregunta: ¿Cuál es la presencia actual de la distribución farmacéutica en España y en comparación con otros países?

Respuesta: Si hablamos de distribución farmacéutica de gama completa, los mayoristas tradicionales, en España existen un total de veinte empresas, con 150 almacenes y una cuota del mercado del 98%. En Europa hay una mayor presencia de lo que llamamos suministro directo, especialmente en Francia, Alemania u Holanda. En la mayor parte de los países europeos hay cooperativas farmacéuticas dentro de los mayoristas, pero no con una presencia como en el mercado español.

P.: El modelo de distribución farmacéutica en España es cooperativo. ¿Tiene sentido que sea así?

R.: El sentido lo marca la industria. Son las farmacias las que eligen a las cooperativas. Han demostrado a lo largo del tiempo que son eficientes y su presencia ha crecido, ya que hace veinte años no alcanzaban el 50% de la cuota de mercado y hoy día este porcentaje es superior al 80%.

P.: ¿Existen fusiones en este sector? ¿Cree que hay concentración?

R.: En los últimos años ha habido una fusión muy importante de diez cooperativas. Actualmente, la mitad del mercado está en mano de dos operadores, Cofares y Bidafarma. La posición en España respecto al conjunto de Europa la describiría como intermedia.

“La mitad del mercado español de la distribución farmacéutica está en manos de dos operadores, Cofares y Bidafarma”

P.: Hace un mes la Autoridad Independiente de Responsabilidad Fiscal (Airef) propuso introducir la subasta de medicamentos a escala nacional. ¿Qué opinión le merece a Fedifar dicha propuesta?

R.: Comprendemos que el crecimiento del gasto farmacéutico esté contenido. Lo que sucede es que a veces las autoridades adoptan medidas cuyos efectos positivos hacia el ahorro son muy inferiores al impacto negativo que causa entre los agentes. Veo enormes dificultades para poner en marcha una subasta a escala nacional porque pone en riesgo el suministro, no hay un fabricante capaz de abastecer todo un mercado. ¿Qué ocurriría en caso de que hubiera un pico de demanda?

P.: Se frena la libre competencia.

R.: Totalmente. Se frena en el momento que haya una adjudicación a un único operador o fabricante de un principio activo o de una agrupación homogénea.

P.: ¿Qué otro impacto tendría la industria española de la distribución farmacéutica de aplicarse la medida que propone la Airef?

R.: El problema que hemos visto con las subastas en Andalucía, por ejemplo, es que las adjudicaciones iban principalmente a empresas de capital extranjero. Ese factor debería tenerse en cuenta, el hecho de cuidar la industria española. Además, el modelo funciona bien con el sistema de precios de referencia.

“La concentración de plantas de producción de principios activos puede dificultar que se atine con la demanda”

P.: Durante los últimos meses se ha hablado de desabastecimientos en el mercado farmacéutico español ¿Cuál es el origen y en qué situación se encuentra hoy en día el país?

R.: El desabastecimiento de medicamentos es un problema global y no exclusivo de España. La concentración de plantas de producción de principios activos puede dificultar que se atine con la demanda.

P.: ¿Cuáles son los grandes retos que tiene que afrontar todavía este mercado a escala nacional?

R.: Uno de ellos es llegar a zonas rurales. Si las farmacias en núcleos muy pequeños o en lugares de difícil acceso existen es gracias al apoyo de la distribución farmacéutica de gama completa. Otro gran reto a medio plazo será el encaje que tendrán los nuevos medicamentos milagrosos en el Sistema Nacional de Salud, que solucionan problemas muy graves pero que son de elevado coste.

P.: ¿Cómo afectan las nuevas realidades tecnológicas a la distribución farmacéutica?

R.: En España los operadores de distribución farmacéutica han invertido tradicionalmente bastante en sistemas de información y robótica en almacén.

P.: ¿Cómo imagina el sector de la distribución farmacéutica a medio y largo plazo?

R.: La integración y la colaboración entre laboratorios y distribuidores se incrementará todavía más. Todos los eslabones de la cadena de suministro apostarán por modelos colaborativos.